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女性生殖道发育异常和功能障碍


文章来源: 未知 ?? 作者:admin?? 发布时间:2014-07-02 17:11

文章简介:女性生殖道发育异常和功能障碍包括子宫、宫颈、阴道及输卵管的先天性发育畸形和功能障碍,常合并泌尿、骨骼等多系统畸形,对患者生殖能力产生不同程度的影响,主要表现为闭经、不孕、反复流产、早产等。其中以子宫畸
女性生殖道发育异常和功能障碍包括子宫、宫颈、阴道及输卵管的先天性发育畸形和功能障碍,常合并泌尿、骨骼等多系统畸形,对患者生殖能力产生不同程度的影响,主要表现为闭经、不孕、反复流产、早产等。其中以子宫畸形最常见。
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临床表现

阴道发育异常

1.阴道闭锁(atresia of vagina) 尿生殖窦的窦阴道球未正常发育而使阴道部分闭锁,其闭锁位于阴道下段,约长2~3cm,其上仍为正常阴道。由于下段阴道闭锁,经血引流亦受阻,故其症状与处女膜闭锁相同。 2.先天性无阴道(congenital absence of vagina) 双侧副中肾管会合后若发育不全,其末端未向尾端伸展导致先天性无阴道,常合并无子宫或痕迹子宫,仅极少数患者有发育正常的子宫,卵巢一般正常,此类患者常合并泌尿系畸形。又称Meyer-Rokitansky -Kuster-Hauser综合征(MRKH’s综合征)。 3.阴道横隔(transverse vaginal septum) 双侧中肾管会合后与泌尿生殖窦相连接处若未贯通,或阴道板腔道化时在不同部位未完全腔化贯通,阴道可有横隔形成。横隔可位于阴道内任何水平,最常位于中部或上1/3部。厚者约1cm, 也可很薄。隔上有孔者为不完全性横隔。不完全性横隔较为多见,完全性横隔罕见。 4.阴道纵隔(longitudinal vaginal septum) 阴道纵隔为双侧副中肾管融合时其中隔未消失或消失不全所致。可分为完全性或不完全性阴道纵隔。此类畸形常合并各种类型的子宫及宫颈畸形。可有双宫颈双子宫,单宫颈双子宫或正常宫颈正常子宫。 5.阴道斜隔(oblique vaginal septum) 阴道纵隔末端偏离中线向一侧倾斜与阴道侧壁融合,形成双阴道,一侧与外界相通。另一侧为阴道腔盲端。常合并双子宫。一侧子宫经血引流通畅。另一侧子宫经血积存阴道盲腔内。由于多数斜隔上有孔,经血尚可缓慢向外排出。如斜隔上无孔,则无法引流经血而积存于同侧阴道盲端或子宫内。多数阴道斜隔伴有同侧肾缺如。

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